香港每日电讯 • 多彩香江讯 6月27日,三门峡市中心医院神经介入中心主任刘振军成功实施三门峡首例大脑主要功能区中末端血管取栓术。
凌晨3点,刘振军接到兄弟单位电话,说有一个50岁男性突发左侧肢体偏瘫、言语不请颅脑磁共振检查提示,急性脑梗死,请求转入中心医院。
刘振军一边通知急诊科出车,一边从家骑上电动车赶到急诊科。
30分钟后,病人接回。
病人处于昏睡状态,CT检查提示未见脑出血,诊断为急性脑梗死。
时间就是大脑!
快速完善术前检查后,病人被推入导管室。
刘振军带领神经介入团队在大型血管造影机下开始造影。
脑血管造影显示:脑神经主要功能区中末端血管堵塞。
堵塞部位处在三叉路口。
用六个“最”来形容,就是血管最细、最脆、最易破、器械最难到、取栓风险最高、最难取干净。
如果不做,病人重则要命,轻则瘫痪。
如果开通了血管,病人转危为安,肢体功能可能恢复。
这个手术对刘振军来说,风险极高,压力山大。
是挑战,更是突破。
三门峡还没人做过。
医疗界习惯把取栓叫成拉栓。
术中犹如走一条相当蜿蜒崎岖的小路,就像走钢丝。
导管导丝走一小段,就要把导丝根据血管走向精准塑型,越往里进,角度越刁钻,导管导丝进入越困难,血管越细越脆,随时会破裂。
进着不易,取着更难。
释放支架取血栓时,打开支架张力大一点,会导致撑破血管出现脑出血。
可如果打开力度不够挂不住,会导致拉不出血栓。
其中的这个度,全靠手感和经验。
整个介入手术过程刘振军都几乎不敢喘气。
历时40分钟,拉栓成功。
刘振军
副主任医师
三门峡市神经介入中心主任
河南省三门峡市中心医院神经介入中心主任
河南省综合医院微创介入中心专家委员会委员
河南省医师协会神经介入专业委员会常务
河南省医师协会创伤外科委员会委员委员
河南省三门峡市神经外科委员会常务
河南省新乡市神经外科委员会常务
擅长脑动脉瘤、脑血管狭窄支架植入、脑梗塞取栓,脑血管畸形栓塞、硬脑膜动静脉漏介入栓塞,颅内外动脉狭窄、颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘、急性脑动脉闭塞、静脉窦血栓形成、脊髓血管畸形等脑、脊髓血管病、脑肿瘤、脊髓肿瘤,复杂颅内病变立体定向下病理学诊断和治疗;
微创帕金森病、三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术等功能神经外科;
脑出血,脑梗塞、重型颅脑损伤、颅内感染、多发伤、复合伤、休克、气管插管、气管切开等急危重症抢救治疗。
发表核心论文10余篇;
荣获河南省科技进步二等奖1项,市科技进步一等奖1项,二等奖1项。
本文作者:汤剑燕 牛鹏磊